Osteochondroza lędźwiowa

Według statystyk medycznych ból z tyłu 80% przypadków jest spowodowany osteochondrozą lędźwiową. Dzieje się to w wyniku zmian zwyrodnieniowych-dystroficznych w tym segmencie, gdy dotyczy to dysków międzykręgowych i sąsiednich kręgów. Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego (SPEP) objawia się różnymi objawami: ból o różnym charakterze, ograniczenie ruchliwości, upośledzona wrażliwość dolnej części ciała itp. Przy długim braku leczenia procesy zwyrodnieniowe stosują się do kręgów, zmniejszając zdolność pracy, wówczas pacjent może stać się osobą wyłączoną.

Aby uniknąć niebezpiecznych powikłań osteochondrozy lędźwiowej (PO), musisz rozpocząć kompleksowe leczenie na 1-2 etapach patologii. W zaawansowanych przypadkach, gdy występują już nieodwracalne zmiany w dysku lub kręgach, przeprowadzana jest operacja. Aby uniknąć osteochondrozy dolnej części pleców i powiązanych powikłań, konieczne jest przeprowadzenie jej zapobiegania.

Rozwój osteochondrozy lędźwiowej

Aby zrozumieć, czym jest osteochondroza pop (kręgosłup lędźwiowy), musisz zbadać strukturę kolumny kręgosłupa. Składa się z kręgów, między którymi umieszczane są uszczelki chrząstki (dysku międzykręgowy). Dysk jest pokryty twardą błoną włóknistą (pierścień włóknisty), w którym znajduje się jądro pulpoozy. Ta struktura wykonuje funkcję absorbingową, sprawia, że kręgosłup jest bardziej elastyczny.

Odniesienie. Odcinek lędźwiowy kręgosłupa jest codziennie poddawany ogromnym obciążeniu, ponieważ wytrzymuje ciężar górnej części ciała. Dlatego osteochondroza dolnego kręgosłupa jest diagnozowana częściej niż szyjka macicy, klatka piersiowa.

Przy regularnych obciążeniach kręgosłupa dyski są ściskane, wiele płynów jest traconych, ich wysokość jest zmniejszona, a odległość między kręgami maleje. Chrząstka uszczelka staje się krucha, na swojej powierzchni pojawiają się mikrokredyty, przez które rdzeń miazgi wystaje z czasem. Wraz z dalszą kompresją krążków międzykręgowych występuje błona zewnętrzna i utrata galaretowatego ciała, przepuklina tworzy. Następnie występuje patologiczna mobilność kręgów, wzrasta obciążenie na sąsiednich segmentach kręgosłupa.

Nieco później wzrost kości (osteofity) zaczynają tworzyć się na krawędziach ciał kręgowych. W ten sposób ciało próbuje ustabilizować kręgosłup.

Lekarze wyróżniają 4 stadia osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego:

• 1 stopień - Rozpoczynają się problemy z dyskami, centralna część jest odwodniona, jest spłaszczona, pęknięcia pojawiają się na zewnętrznej skorupce. Utknął.
• 2 stopnie - SAG uszczelki chrząstki, kręgi zbliżają się do siebie, stają się bardziej mobilne, mięśnie i więzadła wokół zwisu kręgosłupa. Pojawia się ból.
• 3 stopnie - powstają wysunięcie, przepukliny, podwichnięcie kręgów. Ból jest zwiększony, mobilność jest ograniczona, wrażliwość dolnej części ciała jest upośledzona.
• Osteochondroza czwartego stopnia charakteryzuje się pojawieniem się osteofitów, które mogą uszkodzić nerwy kręgosłupa, sąsiednie kręgi. Istnieje stały ból, wyraźne zaburzenia neurologiczne i inne powikłania, ryzyko niepełnosprawności wzrasta.

Najłatwiej jest wyleczyć chondrozę lędźwiową (stadium 1), jednak bardzo trudno jest wykryć chorobę na tym etapie. Osteochondroza międzykręgowa drugiego stopnia jest leczona metodami konserwatywnymi. Na 3-4 etapach może być potrzebna operacja.

Odniesienie. Według statystyk SPP jest częściej wykrywany u pacjentów po 30 latach. Częste przypadki patologii u ludzi po 20 latach. Około 80% 60 -letnich pacjentów cierpi z powodu objawów tej choroby.

Powody

Aby zrozumieć, jak radzić sobie z osteochondrozą PKOP (kręgosłup lędźwiowy), musisz znać jej powody:

• Regularne obciążenie statyczne lub dynamiczne na odcinku lędźwiowym. Grupa ryzyka rozwoju osteochondrozy obejmuje pracowników biurowych, profesjonalnych sportowców (ciężka lekkoatletyka), przeprowadzki, budowniczowie itp.
• Naruszenie postawy, przedłużony pobyt w niewłaściwej pozycji.
• Predypozycja genetyczna, anomalie tworzenia ciał kręgowych. Ta kategoria obejmuje młodzieńcze oprogramowanie - krzywizna kolumny kręgosłupa spowodowana patologią ciał kręgowych.
• Urazy kolumny kręgosłupa.
• Nierównowaga hormonalna, zaburzenia metaboliczne, choroby hormonalne, które zakłócają metabolizm w segmencie lędźwiowym.
• Zmiany związane z wiekiem w ciele wywołują zużycie dysków.
• Gruźlica kostna, zapalenie kości i szpiku (ropne zapalenie tkanki kostnej), zapalenie stawów stawów (zapalenie kręgów i stawów), reumatoidalne zapalenie stawów itp.

Często choroba powoduje kilka powodów jednocześnie.

Ponadto istnieją czynniki, które wywołują rozwój osteochondrozy lędźwiowej:

• Nadmiar masy ciała.
• Pasywny styl życia, długotrwałe siedzenie.
• Regularne stosowanie szkodliwych pokarmów (tłuste, smażone żywność, cukiernicze, półfinowane produkty itp.).
• Brak płynu, odwodnienie.
• Wrodzone zaburzenia struktury kręgosłupa, na przykład dodatkowy kręg.
• Regularne noszenie niewygodnych obcasów.
• Okres noszenia płodu, a następnie obciążenie kolumny kręgosłupa wzrasta.
• Ostre porzucenie treningu zawodowych sportowców lub nadmierne sporty u ludzi, którzy wcześniej byli bierni.
• Palenie, częste i niewielkie spożywanie alkoholu.

Istnieje wiele innych czynników, które mogą wprowadzić procesy zwyrodnieniowe-dystroficzne w kręgosłupie lędźwiowym. Na przykład płaskie stopy, częste hipotermia, częste stres, zaburzenia snu itp.

Objawy

Objawy osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego są zróżnicowane, zależą od etapu patologii i lokalizacji dotkniętego obszaru.

Lekarze rozróżniają zespoły odruchowe i kompresyjne (kompleks objawów) dla SPP. Ten pierwszy występuje wraz z podrażnieniem receptorów zewnętrznej błony dysków, więzadeł, kapsułek stawowych i drugiego - podczas ściskających wiązek nerwów, naczyń krwionośnych, rdzenia kręgowego.

Istnieją takie zespoły odruchowe osteochondrozy lędźwiowej:

• Lumbago. Strzelanie do bólu na dnie pleców ostrym ruchem lub napięciem. Przy najmniejszej próbie poruszania się zespół bólu jest wzmocniony, więc pacjent zamarza w jednej pozie. Mięśnie w uszkodzonym obszarze są silnie napięte, podczas dotyku bolesne odczucia stają się bardziej wyraźne. Te objawy są związane z ruchem jądra miazgi wewnątrz zewnętrznej skorupy.
• Lumbalgia. Prawdziwy ból rozwija się przez kilka godzin lub dni. Dyskomfort nasila się z ruchami, zmianą pozycji ciała. Jest osłabiony, gdy osoba bierze pozę poziomą z rolką pod dolną częścią pleców. Podczas podniesienia prostej nogi w tej pozycji ból nasila się (objaw Lassa). Stopień napięcia mięśni jest niższy niż w przypadku lędźwiowy. Mobilność dolnej części pleców jest ograniczona.
• Ischias. Bolesne odczucia (ostre lub bolesne) rozprzestrzeniły się z dolnej części dolnej części ciała. Podczas ruchów wzrasta wzrost tej funkcji. Ból jest osłabiony podczas odpoczynku na plecach. Mięśnie na dotkniętym obszarze są napięte, zespół bólu wyraża się na dotyku.

Objawy w zespołach kompresji zależą od tego, które odcinki segmentu lędźwiowego są uszkodzone. Charakterystyczne objawy są związane z kompresją nerwów mózgowo -rdzeniowych z przepuklinami, osteofitami, wysiedlonymi kręgami. Ten stan nazywa się radikulopatią, w której ból nasila się z najmniejszym ruchem, mięśnie dolnej części pleców są napięte, a mobilność jest ograniczona.

Kliniczne objawy zespołów kompresji w zależności od uszkodzonych kręgów segmentu lędźwiowego:

• L1 - L3 - Ból i drętwienie na obszarze dolnej części pleców, przedniej i wewnętrznej powierzchni uda, pacjentowi trudno jest zginać/rozwiązać nogę w kolanie.
• L4 - Zespół bólu rozprzestrzenia się z przodu uda, spada na kolano (z tyłu). W tym samym obszarze naruszona jest wrażliwość.
• L5 - Bolesne odczucia są promieniowane w pośladki, zewnętrzna część uda, opadając wzdłuż dolnej części nogi do wnętrza stopy i kciuka. W tym samym obszarze odczuwa się drętwienie, pacjentowi trudno jest zgiąć kciuk.
• S1 - Ból rozlewa się od dolnego tyłu do pośladka, zewnętrzna i tylna powierzchnia uda, spada do zewnętrznej części dolnej nogi, stopa. W tych obszarach odczuwa się drętwienie, mięśnie dolnej nogi są osłabione, więc pacjent jest trudny do stania na skarpetkach.

Istnieje ryzyko uszkodzenia kilku wiązek nerwowych jednocześnie, na przykład L5, S1. Jeśli przepuklina cofnie się, może wycisnąć rdzeń kręgowy.

Wraz z kompresją naczyń krwionośnych dolnej części pleców, wzrasta prawdopodobieństwo osłabienia mięśni nóg, drętwienie kończyn dolnych, naruszenie kontroli nad procesem oddawania moczu i defekacją. U mężczyzn erekcja jest zaburzona u mężczyzn, a u kobiet główne objawy można uzupełnić przez zapalenie jajników lub macicy.

Środki diagnostyczne

Aby zdiagnozować SPP, lekarz bada pacjenta, prowadzi badanie palpacyjne w celu ustalenia stanu mięśni i zidentyfikowania krzywizny kręgosłupa. Ważne jest, aby szczegółowo powiedzieć specjalisty o jego objawach, aby łatwiej mu było postawić diagnozę.

Badania instrumentalne pomogą wykryć osteochondrozę międzykręgową:

• Rail of dolnej części pleców (bezpośredni projekt z tyłu i boczny).
• Obliczona i magnetyczna tomografia odmowy.

X -ray pozwala ocenić strukturę POP. Aby zidentyfikować patologiczną mobilność kręgów, X -Kraina jest przeprowadzana w pozycji zgięcia i przedłużenia. To badanie pozwala nam zauważyć, że szczelina międzykręgowa zwężała się, ciała kręgów przesunęły się, osteofity pojawiły się na ich krawędziach. Jednak ta metoda diagnostyczna jest uważana za przestarzała.

Obecnie CT i MRI są coraz częściej stosowane do wykrywania zmian zwyrodnieniowych-dystroficznych w kręgosłupie. Te wysoce pouczające badania pozwalają ocenić stan kręgów, dysków, otworów międzykręgowych, rdzenia kręgowego. Z ich pomocą, wysunięcia, kierunek przepukliny, ujawnia się stopień kompresji wiązek nerwowych, rdzenia kręgowego, naczyń krwionośnych.

Leczenie

Leki na osteochondrozę lędźwiową

Leczenie popu o osteochondrozie trwa od 1-3 miesięcy do 1 roku. Sukces terapii zależy od samego pacjenta, który powinien ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Wraz z samokontrolem stan pacjenta zwykle się pogarsza.

Terapie terapii:

• Zatrzymaj lub osłabiaj objawy oprogramowania.
• Aby zidentyfikować przyczynę choroby, staraj się wykluczyć ją z życia.
• Wyeliminuj proces zapalny.
• Przywróć krążenie krwi, procesy metaboliczne w obszarze lędźwiowym.
• Staraj się poprawić stan uszkodzonych uszczelek chrząstki, zatrzymaj dalsze zmiany zwyrodnieniowe.

Aby osiągnąć takie cele, zaleca się przeprowadzenie złożonej terapii. Zwykle zaczyna się od przyjmowania narkotyków:

• MusoreLaxants. Rozluźniają mięśnie, osłabiają ból i stan zapalny.
• NLPZ. Mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwdziała przeciwdziałającym.
• Antismodics. Pomagają zatrzymać skurcz mięśni gładkich, osłabić ból.
• Środki znieczulające. Są one stosowane do silnego bólu w postaci blokady terapeutycznej.
• Glukokortykosteroidy. Pomagają również poradzić sobie z bólem. Jednak fundusze te są w stanie zniszczyć kości, więc zabierają je na krótki czas i dopiero po zatwierdzeniu lekarza.
• Środki uspokajające. Usuń napięcie nerwowo -mięśniowe, popraw sen.
• Witaminy (grupa B, E, C, A). Przywróć stan dotkniętych nerwów, osłabiaj ból.

Ostrożnie. NLPZ nie może przyjmować zapalenia błony śluzowej żołądka lub wrzodu żołądka, ponieważ jeszcze bardziej uszkadzają błony śluzowe przewodu pokarmowego.

Dzięki zaostrzeniu pacjent jest wstrzyknięty zastrzykami i po zatrzymaniu głównych objawów przyjmuje środki doustne.

Ponadto stosowane są produkty zewnętrzne (żele, maści, krem, śmieci).

Pytanie, co zrobić z przewlekłą osteochondrozą dolnej części pleców, jest dość istotne. Jeśli SPP stał się przewlekły, to po głównych objawach są pacjent, pacjent jest przepisywany chondroprotektory, leki przywracające krążenie krwi, leki oparte na witaminach B. Pomagają przywrócić unerwienie, normalizować dopływ krwi w dotkniętym obszarze i zapobiegają dalszego rozwoju patologii.

Leczenie chondrozy kręgosłupa lędźwiowego (etap 1) przeprowadza się przy użyciu chondroprotektorów, które spowalniają rozwój procesów zwyrodnieniowych, przyspieszają regenerację chrząstki. Ponadto pacjenta przepisuje się kompleksy witaminy-mineralne. Ta forma osteochondrozy jest najłatwiejsza do wyleczenia.

Inne konserwatywne metody

Dzięki OKZ (osteochondrozy) 1 - 2 stopni następujące procedury leczenia pomogą powstrzymać jego rozwój:

• Terapia ultradźwiękowa osłabia ból i stan zapalny, normalizuje przepływ krwi w uszkodzonym obszarze.
• Terapia Dutenzor jest bezpieczną przyczepnością kręgosłupa ze względu na ciężar własnego ciała, po którym znormalizowany jest napięcie mięśni, mobilność poprawia się.
• Magnetoterapia zmniejsza ból i zapalenie mięśni wokół kręgosłupa.
• Odruchem (wprowadzenie igieł do bioaktywnych punktów na ciele) przyspiesza krążenie krwi, łagodzi zapalenie i obrzęk.
• Terapia ręczna (narażenie na dotknięty obszar z rękami lekarza) i masuj normalizowanie napięcia mięśni, zmniejszaj kompresję wiązek nerwowych, poprawiają moc dysków międzykręgowych i przywrócić strukturę kręgosłupa.
• Elektroforeza pozwala dostarczać roztwory lecznicze przez skórę do kości i chrząstki.
• Dragonvalizacja poprawia krążenie krwi, procesy metaboliczne, zmniejsza ból, przywraca wrażliwość skóry.

Wciąż istnieje wiele skutecznych procedur, które pomogą poprawić stan pacjenta w sesjach 5-15. Najważniejsze jest otrzymanie zatwierdzenia lekarza przed ich zachowaniem.

Leczenie domu w domu

Jeśli jesteś zainteresowany, czy możliwe jest leczenie OPP w domu, skonsultuj się z lekarzem. Jeśli specjalista udzielił zgody, rozpocznij terapię, która zwykle składa się z następujących punktów:

• Dieta. Jeśli osteochondroza lędźwiowa jest spowodowana naruszeniem przepływu krwi lub metabolizmu, to wyklucz tłuszcz, smażone, pikantne potrawy, jaja itp. Z menu, uzupełnij menu świeżymi warzywami, owocami, mięsem o niskiej zawartości tłuszczu, ryb, produktów kwaśnych. Odmowa alkoholu, napojów tonicznych (herbata, kawa). Pij filtrowaną wodę, kompotki, herbaty ziołowe.

• Aby przywrócić krążenie krwi, ćwiczyć ładowanie lub używać wcierania i kompresji.
• Śpij na materacu ortopedycznym, niskiej poduszce. Jeśli masz siedzącą pracę, kup krzesło z pleców, które będzie wspierać kręgosłup. Od czasu do czasu noś specjalne gorsety lub pasy.
• Terapia ćwiczeń pomoże wzmocnić gorset mięśniowy, usunąć część obciążenia z chorego kręgosłupa. Kompleks dla każdego pacjenta indywidualnie tworzy lekarza lub instruktora.
• Wykonaj samozadowolenie regionu lędźwiowego. Dowiedz się jednak, jak to zrobić poprawnie z profesjonalistą.
• Używaj środków ludowych w postaci wcierania, kompresji, kąpieli itp.
• Akupunktura to plastikowa płyta z wieloma kolcami, która poprawia krążenie krwi, procesy metaboliczne w uszkodzonym obszarze, zmniejszają ból mięśni, rozluźnia.

A także w domu możesz używać balsamów z wywarami ziołowymi, plastry.

Odniesienie. Nowością w leczeniu osteochondrozy jest łóżko masażerskie, które jest odpowiednie nawet dla najbardziej nieororganizowanych pacjentów.

Pamiętaj jednak, że możesz być traktowany w domu dopiero po zezwoleniu lekarza.

Leczenie chirurgiczne

Działanie z osteochondrozą lędźwiową jest zalecane, jeśli konserwatywne metody były nieskuteczne od dłuższego czasu. A także interwencja chirurgiczna jest wskazywana na mimowolne oddawanie moczu, defekację i zespół ogona konia (szczypanie nerwów dolnego rdzenia kręgowego).

W leczeniu SPP stosuje się takie metody chirurgiczne:

• Spondylodeza - łączenie sąsiednich kręgów.
• Fassetextomia - usunięcie połączeń międzykręgowych, które naruszają nerw mózgowo -rdzeniowy.
• Laminektomia - usunięcie płyty pokrywającej kanał kręgosłupa, który ściska rdzeń kręgowy.
• Distoktomia jest kompletnym lub częściowym usunięciem dysku międzykręgowego, który powoduje kompresję nerwu lub rdzenia kręgowego.
• Korpektomia - usunięcie korpusu kręgów i sąsiednich uszczelek do chrząstki. Następnie puste miejsce jest wypełnione przeszczepem kości i wydaje się 3 segment kręgowców.

Odniesienie. Po interwencji chirurgicznej istnieje ryzyko powikłań: uraz rdzenia kręgowego, wiązki nerwowe, rozkład przeszczepów, infekcja itp.

Po leczeniu konieczne jest poddanie się rehabilitacji w celu przyspieszenia powrotu do zdrowia.

Komplikacje

W przypadku braku kompetentnego terapii wzrasta ryzyko takich powikłań osteochondrozy lędźwiowej:

• Przepuklina dysku, szczypanie korzenia nerwowego lub rdzenia kręgowego.
• Długookrotne procesy zapalne zwiększają prawdopodobieństwo zapalenia promieniowania (zapalenie korzeni nerwowych).
• Ishias (uszkodzenie zapalne nerwu kulszowego), w którym występuje silny ból i drętwienie kończyny dolnej.
• W przypadku upośledzonego krążenia krwi rdzenia kręgowego wzrasta prawdopodobieństwo mielopatii ściskania (kompresja rdzenia kręgowego z różnymi formacjami: fragmenty kości, przepuklina, guzy, krwiak).
• Zespół ogona konia jest kompresją korzeni dolnego rdzenia kręgowego, co prowadzi do naruszenia funkcjonalności jelit, narządów miednicy i kończyn dolnych.

Aby uniknąć takich powikłań, musisz rozpocząć leczenie jak najwcześniej.

Zapobieganie

Aby uniknąć osteochondrozy lędźwiowej, postępuj zgodnie z następującymi zasadami:

• Poprowadź umiarkowanie aktywny styl życia (chodź częściej pieszo, regularnie ćwicz, zapisz się do basenu).
• Siedząc, rozgrzewaj się co 1,5 godziny.
• Śpij na materacu ortopedycznym.
• Unikaj nadmiernego wysiłku fizycznego, podnieś nasilenie tylko z położenia półpokładów, przed tym, wkładaj specjalny pas na dolnej części pleców.
• Kup buty ortopedyczne.
• Jedz poprawnie, weź kompleksy witamin-mineralne zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Naucz się relaksować.
• Staraj się nie hipotermia.
• Z czasem lecz choroby, które mogą powodować SPP.
• Odmowa złych nawyków.

Z zastrzeżeniem tych zaleceń możesz uniknąć zmian zwyrodnieniowych w kręgosłupie i poprawić swoje zdrowie.

Najważniejsza rzecz

Jeśli zauważysz objawy osteochondrozy lędźwiowej, zobacz pilnie lekarza. Niezależne leczenie może pogorszyć twój stan i powodować powikłania. Chondroza lędźwiowa (1. stadium) jest leczona terapią ćwiczeń, fizjoterapię i chondroprotektory. W późniejszych etapach stosuje się leki, masaż, terapię ręczną itp. W przypadku braku pozytywnej dynamiki przez długi czas lub pojawieniu się objawów neurologicznych lekarz może przepisać operację. Pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza w celu przyspieszenia powrotu do zdrowia.